治療開始から6か月。PSAとコレステロールの行方。[2022-11-08], [2022-11-09]

昨日の皆既月蝕は天候も月の位置も文句なし、家の中からしっかりくっきり見られて満足。もちろん血液検査の結果も問題なしで、平穏な日々が続いています。そういえば天皇陛下も前立腺に何かがあったらしい。結果はまだわからないけど、どんな治療を選択するのか気になるなぁ。

ってことで、今回もリアルタイムだけど2日分まとめてどうぞ。


2022年11月8日(火曜日)

今日は先週採血した結果を聞きに町の泌尿器科へ。

採尿しない予定だったけど念のためと思って少しおしっこ溜めて行ったが、やはり採尿なし。ここのトイレはいつも検査で人が使ってるから、我慢してまた帰りみち足早に駅のトイレへ向かうことになりそう。(笑)

診察待っている間に「次回の予約をいつにするか」を考える。
次回は郵送で「2023年2月8日」。ということは誕生日直後に採血? それはコレステロール的にうれしくない。(笑)

あらためてがんセンターでもらったスケジュール表を見なおしてみると、許容範囲は「1月25日~2月22日」とのこと。誕生日前の24日に採血しちゃおうと思ってたけどわずかに外れているのであきらめて、誕生日後の遅い日を選択することに。センセーには「2月13日採血、20日結果聞きに来る」でお願いしてみよう。

ってことで、採尿も血圧測定もなく診察。

PSAは0.427。前回0.392だったので微増っていえば微増だけど、がんセンターのセンセーも「多少上下しながら安定すれば問題なし」っていってたし、ここのセンセーも「微増だけど、前々回の0.442よりは低くて横に引けば上昇ではないのでOK、上がり下がりしながら行くと思う」的な見解。そうね、今のところ心配いらないね。

他の項目も赤点なしとのこと。あとで確認しておこう。

次回予約も希望通り。
午後でもいい?って聞かれたけど、採血の日は5時間絶食しないといけないので午前を希望。きっと午前の方が混むのよね。お年寄りも多いだろうし。

で、帰り道、もらった検査票を見てコレステロールの値を確認。
LDLは126。前回仙人の様な食生活をした結果が102だったので、まあ予想通り。139が一般的な上限らしいので十分健康。たまに馬鹿食いしたとしても普段あまり無茶せず、1~2週間前から気をつければこんなもんだとわかったので、これからはそのペースで行こう。
ちなみに奥さんの健康診断も同じ時期だったのでちょっと見せてもらったけど、女性は上限値が男性より低く設定されてるのね、初めて知った。そういえばがんセンタ-のセンセーも「女性はLDL低め」っていってたしね。

あとNT-proBNPは今回記載なし。
記載無いのは問題ないから?と思ったけど、前回と今回の診療明細を見比べるとそもそも検査依頼していない模様。恐らく前回は不整脈があったから項目追加、今回は心電図取ってないから追加しなかったってことだろう。まあその程度の値ってことで、次回健康診断の心電図結果見てまた考えよう。


明日はこの結果を持ってがんセンター。なので先日記入した排尿日誌をコピーしたり、アンケートを記入したり。

アンケート、血便の項目は痔との兼ね合いでちょっと悩む。
ここ10日間くらいはまったく出血ないし、血便というよりは痔の症状だし・・・と悩んだ末「血便なし」をチェック。明日センセーに「有害反応の血便の症状」をもう少し詳しく聞いておこう。

あと性行為の項目もちょっと悩む。
最近たまに朝起きて勃ってることあるんだよね。エッチな画像やアニメが気になったりそれで勃ったりする感覚も戻ってきたし。でも実際の性交渉をしようとは思わないし、前立腺を焼いちゃったってのもあって自慰行為するのも気が引けるから「性行為」ってとこまでは行かない。書き方が難しい。

ただこれを読んでる男性のために書くと、おそらく生殖機能は働くと思う。可能性はあるに越したことはない。そのうち自慰行為してみるかしら。(笑)

ってことで準備万端、明日はがんセンターだ。


2022年11月9日(水曜日)

今日は久しぶりのがんセンター。出掛けにおしっこして水2杯飲んで排尿検査の準備もばっちり。

んで結果を先に書くと「大変順調なので安心してください」とのこと。今日は帰りにドムドムとケーキを買ってお祝いだ!

さて、最初はいつもの様に泌尿器科で排尿検査。思ったより溜まってない気もするが別に出れば勢いは分かるし、たまには少ない状態で測ってもいいかなと。

チャイム押して前の人のエコー終わるのを待って、いつもの便器におしっこ。やはりちょっと少な目。出てきたレシートをスマートフォンで撮影して、次はエコーで残尿チェック。

ちょっと残ってる感あるかなぁと思って検査してもらうと案の定30。
「多いですね」「普通ですよ」ってことで特に問題はないけど、前回は20だったのでやっぱり少し多い。
今回はおしっこ終わりを早めに切り上げたからかな?ってことで10分後にもう一度トイレに行ってみると・・・確かに10くらい出た。最後の一絞りがそれくらいってこと? それとも10分でそれだけ溜まるのかしら。いずれにしろ次回はじっくり出し切って20切るのを目標にするか。(笑)

ちなみに排尿検査の結果は・・・
尿量は168.9mlで、やっぱり少なかった。
最大尿流率は15.4ml/sで前回同様問題なし。

次回は5月。排尿日誌ともしばらくお別れ。(笑)

さて本題のがんセンターへ。
いつもの受付のおにーちゃん、会うなり申し訳なさそうに「まだ1時半の人がやってるんです」。今は2時20分。「3時半くらいになりそう」とのこと。まあ、待つしかない。とりあえず持ってきた書類をコピーしてもらったら一旦がんセンターの受付を離れて1時間くらい病院内を散歩。

病院内をぷらぷらしてるとポケベルで呼び出されて診察開始。
前回と同じ説明が大変わかりやすい先生。ちょっとうれしい。

「前回からの3か月間、順調ですか?」「何もなかった様に順調です」から始まり「夜のおしっこの回数」「0」「おしこの出し難さ」「なし」「痛み」「なし」「切迫感」「なし」「血尿血便」「なし」「便通」「問題なし」「2日に1回ってこともないか?」「ない、毎朝1~2回」ってことで問診内容にはすべて問題なし。

ただ、痔の話でこちらから質問。

「前回も伺ったんですが・・・」
「痔を患っていたことがあって今も長く入っていたり力んだりするとたまに血が出るんですが」「鮮血がぽたぽたと出る感じなので痔だと思っているんですが」「ここでいう血便の症状ってどんな感じなんでしょうか?」

「症状は一緒ですが・・・」
「お尻拭いてべっちゃりの時は痔」「肛門が閉まっているので付くのは僅か」「便の周りに血の塊が付く」

ふむふむ。では前から気になっていた疑問をぶつてみる。

「うんこの出始めに付く感じでしょうか?」
「最初に出る、べったり」「直腸の血が付いて出るので、その後はない」
「今は最初はついてなくて、終わりのころに付く。今と逆なので痔だと思っていい?」
「そうですね」

よし、これですっきり。ちなみにここ2週間くらいはその症状もないことをお伝えする。

「よかったですね。」

はい、ありがとうございます、大変良くわかりました。
やはりこの先生、意図を正しく理解して端的に説明してくれるのでわかりやすい。
ありがとう先生。

PSAの結果もグラフ見て問題なし。
「もし微増しても、2までは時間があるので安心してください」って、寿命の方が先に来るってこと? それは安心できないんだけど。(笑)

ということで「大変順調なので安心してください」とのお言葉をいただく。

あとは次回郵送と通院の予定を確認して、本日は終了。ちなみ郵送は許容範囲内に送ればいいことを一応確認。

帰りに受付で郵送分の封筒一式と次の通院分の問診票をもらって会計。

今日はちょっと遅くなっちゃったね。
ドムドムとケーキ買って家で「大変順調」を祝おう。